Общественная диагностика

7 мая, в «день рождения» майских Указов Владимир Путин провел заседание Комиссии при Президенте по мониторингу достижения целевых показателей социально-экономического развития Российской Федерации. Архангельская область на совещании была отмечена как один из пилотных регионов, где проведен хронометраж рабочего времени врачей.

Цитируем министра здравоохранения России Веронику Скворцову: «В целях обновления отраслевых норм времени приема одного пациента впервые с конца 70 х годов в 2013 году проведен хронометраж рабочего времени врачей и медицинских сестер первичного звена в пяти пилотных регионах: Архангельской, Воронежской, Самарской, Свердловской и Томской областях.

Результаты исследований показали, что компьютеризация рабочего места существенно сокращает бумажный документооборот и высвобождает время для непосредственной работы с пациентом. Были выявлены и дополнительные возможности для пересмотра функций среднего медицинского персонала с активным привлечением среднего персонала к самостоятельной деятельности. Новая модель распределения функций врач–медсестра нашла отражение в разработанных 27 профессиональных стандартах».

Конец цитаты.

Вероятнее всего, что при составлении отчета министр Скворцова пользовалась в том числе и отчетами министерства здравоохранения Архангельской области. Однако в Архангельске и Северодвинске ни для кого не секрет, насколько региональный министр Меньшикова – прожженный чиновник. И если уж сам губернатор фантазировал перед Президентом, то какое доверие может быть к документам, которые в отчет посылает губернаторский министр…

И в правдивости данных, направленных в Москву, есть повод сомневаться, ибо какие именно данные региональный минздрав отправляет в Правительство России и Президенту Путину, чиновники Архангельской области скрывают всеми правдами и неправдами. Это факт – наша редакция писала официальный запрос и получила официальный отказ предоставить информацию.

Очередной нонсенс местного разлива. В то время, когда Президент говорит о том, что необходим общественный контроль за исполнением майских Указов, Общероссийский народный фронт проводит ежедневный мониторинг и привлекает экспертов, а Правительство Архангельской области блокирует доступ к информации.

Так, например, еще в апреле на официальном сайте Правительства Архангельской области существовал раздел, где были выложены письменные отчеты региональных министерств по каждому Указу…

Однако уже в мае отчеты из раздела исчезли – в противовес общероссийскому курсу и без объяснения причин.

Вместо них появились таблицы, составленные исключительно для специалистов. Общественникам в графах, цифрах, формулировках, в которые чиновники облекли отчеты, разобраться довольно сложно. Поэтому эксперты воспринимают это ноу-хау Правительства Архангельской области как очередную попытку блокировать доступ к информации.

В связи с этим независимые журналисты и эксперты решили провести мониторинг и показать реальное положение дел в медицине Архангельской области.

***

Сегодняшний наш материал традиционно построен по принципу: «Так в Указе» и «Так на деле».

Указ Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года № 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения».

Так в Указе: «...разработать и утвердить до 1 марта 2013 г. комплекс мер, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи населению на основе  государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения».

Так на деле. В минувшие выходные коллеги из информационно-аналитического агентства «Эхо СЕВЕРА» опубликовали информацию о том, что всего в нескольких метрах от Онежской районной больницы скончался молодой мужчина 36–37 лет, после того как ему накануне отказали в госпитализации. Более того, он пролежал в центре города порядка трех часов, прежде чем был обнаружен труп.

Заметим, что, согласно закону, мы не имеем права разглашать медицинскую тайну, поэтому не называем имя пациента, причину, по которой он обращался в больницу, и специализацию врача.

Однако в разговоре с корреспондентом «ЭС» медсестра приемного отделения (по телефону (8-818-39) 7-16-67) подтвердила, что этот человек обратился в больницу 9 мая. Врач-специалист провел осмотр, но, по словам медсестры, причин для госпитализации найдено не было.

Отсутствие причин, когда больной просит помощи, можно объяснить отсутствием койко-мест, организуемых за бюджетный счет. Другими словами, в Онежской больнице просто не нашлось места для человека, находящегося в полуживом состоянии.

По словам медсестры, мужчина покинул больницу утром 10 мая. Однако уже в 11:30 всего в 60–70 метрах от выхода из больницы был обнаружен его труп. Под окнами больницы мужчина пролежал порядка трех часов. Специалисты также не исключают, что, если бы его обнаружили раньше, мужчину удалось бы спасти.

Другой пример, описанный жительницей Архангельска на сайте губернатора Архангельской области. Цитата: «Обращаюсь к вам с проблемой, связанной с недоступностью медицинского обслуживания в городе Архангельск: не могу записать ребенка 7 лет на прием к стоматологу на осмотр. Звоню в регистратуру ГБУЗ «Архангельская детская стоматологическая поликлиника» по адресу: проезд Приорова 6/1, меня направляют на сайт госуслуги, запись на сайте госуслуги невозможна, так как отсутствует дата и время для выбора записи (звонила на горячую линию этого сайта, данную информацию подтверждают специалисты сайта), о чем сделан официальный запрос на сайт (возникает вопрос: зачем тогда туда отправлять людей?).

Попасть на прием к врачу через запись на сайте www.detstomat.ru также невозможно, так как выбирают из этих заявок только несколько (при этом Елисеева Елена Борисовна отказалась озвучить критерии отбора). Прихожу в поликлинику, чтобы записать ребенка на осмотр предварительно, мне говорят: «талонов нет», а предварительно по телефону не записывают. Далее позвонила в страховую компанию ОАО «СОГАЗ МЕД» Архангельский филиал, попросила у них помощи в данном вопросе, мне отказали и направили в Минздрав на проспект Троицкий, 49. Руки начинают опускаться после всего этого».

Конец цитаты.

Так в Указе: «утвердить до 1 июля 2012 г. план мероприятий по реализации Основ государственной политики Российской Федерации в области здорового питания населения на период до 2020 года...»

Так на деле.На этой неделе редакция «Правды Северо-Запада» направила главному врачу Новодвинской городской центральной больницы Николаю Долинину официальный запрос, который, в частности, содержит следующие вопросы:

«– Почему в рационе питания у пациентов не используются белковые смеси (в рацион каждого пациента по приказу 395-н от 21 июня 2013 г. Министерства здравоохранения РФ должны быть включены белковые смеси, стоимость которых 35 руб./сутки на одного пациента)?

– Выполняется ли приказ Министерства здравоохранения РФ по соответствию среднесуточного набора продуктов питания на одного пациента (нам известно, что меню составлено очень скудное, нормы питания занижены)?

– Почему уменьшен объем поставляемой готовой продукции (так, например, по нормам в обед первое блюдо – суп 400 г, по факту 250 г и т. д.)? Почему руководство больницы закрывает на это глаза?»

Конец цитаты.

Полагаем, что министру Меньшиковой также небесполезно обратить внимание на эту информацию. Хотя трудно поверить, что она не в курсе ситуации в Новодвинской больнице. В противном случае возникает ощущение хаоса и отсутствия управления в региональной медицине.

Так в Указе: «...разработать до 1 мая 2013 г. комплекс мер по обеспечению системы здравоохранения Российской Федерации медицинскими кадрами, предусмотрев принятие в субъектах Российской Федерации программ, направленных на повышение квалификации медицинских кадров, проведение оценки уровня их квалификации, поэтапное устранение дефицита медицинских кадров, а также дифференцированные меры социальной поддержки медицинских работников, в первую очередь наиболее дефицитных специальностей».

Так на деле. «Крик души», также размещенный на сайте губернатора Архангельской области: «Здравствуйте! Я с Каргопольского района. Работаю зубным врачом в структурном подразделении. Стаж работы 8 лет. Мне 32 года. У меня нет высшего образования, но миллион мне тоже не помешал бы.

Мы с мужем и четырьмя детьми живём в больнице, в которой я и работаю (Архангельское структурное подразделение). Всё, что зарабатываем, вкладываем в строительство своего дома. По целевой программе получили лишь около 240 000 рублей. Хоть за это спасибо нашему доброму государству. Об автомобиле или поездках на юга даже не мечтаем! Ни районная администрация, ни администрация больницы никакой помощи не предложила и никогда не интересовалась, как мы здесь живём. Был случай, что пациентка с абстинентным синдромом выбила наши входные двери в так сказать квартиру и бегала по ней с четырехметровой доской в три часа ночи. Я думала, мои дети заиками станут. Здорово, правда? А мне не до смеха. Старший сын иногда со школы не знает как пройти, так как некоторые «пациенты» в нетрезвом состоянии, не ведая, что есть график рабочего дня, разлягутся по всей лестничной площадке, матерясь и махаясь. Может, Вам и неинтересно, а мне иногда плакать хочется от бессилия!»

Конец цитаты.

Указ Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года № 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики».

Так в Указе: «...повышение к 2018 году средней заработной платы социальных работников, включая социальных работников медицинских организаций, младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг), среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) – до 100 процентов от средней заработной платы в соответствующем регионе…»

Так на деле. Цитируем еще одно обращение к министру Меньшиковой, оставленное санитаркой Каргопольской ЦРБ на сайте губернатора Архангельской области: «Лариса Ивановна! Я получаю зарплату 8800. И где Ваши обещания перед людьми? И ПРЕЗИДЕНТОМ?. Сколько Вы будете врать людям про их зарплату? Или это всё нужно для галочек в ВАШИХ отчётах?»

Конец цитаты.

Фото с сайта президент.рф

Материал предоставлен общественно-политической газетой «Правда Северо-Запада», опубликовано 14.05.2014